近几年我国在奶牛疾病防治方面已经取得了巨大的进步，但是由于奶牛饲养规模小，农户对于奶牛养殖技术又比较薄弱，而且奶牛在一年中总是处于高负荷运作状态，故常引发一些营养代谢性疾病。笔者就产后瘫痪、低镁血症及瘤胃酸中毒等营养代谢疾病的防治做一简要介绍。

  （1）饲料因素。通过对患过此病的乳牛调查，发现饲料单纯，并且钙磷比例失调；围产期、分娩前阶段饲料配合不当，饲喂高钙低磷饲料，使血液中血钙浓度增高，刺激甲状腺的C细胞分泌的降钙素增多，同时抑制了甲状旁腺激素分泌，导致泌乳时动用骨骼钙的能力降低。饲喂高蛋白、缺碘、离子平衡失调的日粮，都与产后瘫痪的发生有一定的相关性。

  （2）胎儿因素。在怀孕后期，胎儿的骨骼发育很快，如果饲料中没有补充足够的钙，将导致母体骨骼中储存的钙大量丧失，因此在分娩后，骨骼中可动用的钙也大大减少。

  （3）泌乳因素。乳牛在分娩后的泌乳过程中，大量的血钙进入初乳，使体内钙的丢失超过了钙从消化道吸收和骨骼中钙动员的速度，血液中流失的钙不能得到及时的补充，导致血钙浓度急剧下降而发病，同时大量血糖转化为乳糖，使血糖下降出现低血糖，对大脑也可产生低血糖性抑制。

  （4）大脑皮质抑制。在分娩过程中，大脑皮层过度兴奋，其后转为抑制；分娩后腹压急剧下降，同时开始泌乳，大量血液进入，引起脑的血压下降，出现暂时性供血不足；大量血糖转化为乳糖，使血糖下降，这一些因素都将使大脑皮层受到抑制，从而使甲状旁腺的功能减弱，使机体动员骨骼中的钙的能力降低，造成血钙急速下降。

  产后瘫痪多数发生在分娩后的3～5 d以内。根据临床表现可分为典型和非典型两种。

  1.2.1 典型症状 典型病例发展非常迅速，从开始发病到出现典型症状一般不超过12 h。发病前期征兆常表现为食欲减退，反刍停止，泌乳减少，站立时后肢频踏，肌肉发抖，行走时后肢摇摆，精神沉郁，表现轻度不安，四肢肌肉出现轻度震颤，四肢及身体发凉。病初体温可能仍在正常范围内，但在发病过程中逐渐下降，有时可降到36℃。初期症状出现后数小时，病畜出现瘫痪症状，倒地后通常不容易再站起。卧地不起的乳牛表现为四肢集于腹下，有的经挣扎后后肢开张呈游泳状伏卧，不久即出现意识抑制和知觉消失，头弯向一侧，作犬睡眠状。强行将乳牛的头拉到正常位置后放手，乳牛头又重新弯向胸部，呼吸深长、缓慢，张口伸舌，舌常伸出口外不能回缩。病牛食欲废绝，泌乳停止，空虚，瞳孔散大，肛门、四肢、眼睑反射减弱甚至消失，并常伴有直肠积粪，膀胱积尿，瘤胃臌气和心音减弱等症候。

  1.2.2非典型症状 非典型症状病例在临床上更多见。其症状除瘫痪外，主要特征是头颈姿势不自然，呈“S”状弯曲。病牛精神极度沉郁，但不昏睡，食欲不振或废绝，各种反射减弱，但不完全消失。病牛有时能勉强站立，但站立不稳，且行动困难，步态摇摆。病牛体温一般正常或稍低。

  1.3.1 预防措施 预产前半个月，可喂高磷低钙饲料，人为的造成一个钙磷的负平衡，同时饲喂酸性饲料，可减少此病的发生。在分娩的头几天，适当的减少精饲料和可口的饲草喂量，保持母牛的一个良好食欲。同时也加强饲喂环境的卫生，给予一定的运动。有报道称，产前3天和产后3天内静脉注射10%葡萄糖酸钙和10%葡萄糖各500 mL，每天1次，有良好的预防作用。

  1.3.2 治疗措施 治疗产后瘫痪主要有钙剂疗法、送风法以及注射法。

  钙剂疗法：约有80％的病牛经用8～10 g钙一次静脉注射后即刻恢复。10％的葡萄糖酸钙800～1 400 mL静脉注射效果甚佳，多数病例在4 h内可站起，对在注射6 h后不见好转者，可能伴有严重的低磷酸盐血症，可静脉注射15％磷酸二氢钠250～300 mL，实践证明有较好效果，但必须缓慢注射。

  送风法：先用酒精棉球消毒和管口，为避免感染，先注入青霉素注射液80万IU，然后用送风器往内充气，充气的顺序是先充下部乳区，后充上部乳区，尔后用绷带轻轻扎住，经2 h后取下绷带，约12～24 h后气体消失。此种方法如果和静脉注射钙剂一起进行效果更佳。

  注射法：送风法虽然效果较好，但打入空气量比较难控制，并且需要专用器具，建议还是以注乳法替代送风疗法。经临床使用证明其疗效甚至比送风法更好，且方法简便。使用消毒过的注射器和通乳针，通过导管向乳室内注入健康母牛的新鲜牛奶，前乳室每室注入250～300 mL，后乳室每室注入300～350 mL，注入完毕退出通乳针时，用手指轻轻捻转，防止乳汁外溢即可。一定要引起重视的是：注入的乳汁必需无炎的健康乳牛的牛奶，并且挤奶时要严格消毒，以免造成炎和布鲁杆菌病的传染。此外，结合补钙疗法，疗效更佳。

  引起牛低镁血症的因素有两种，一种属于外源性因子的作用，即饲料日粮中镁的含量不足，这是引起此病的根本原因;另一种属于内源性因子的作用，即牛瘤胃内容物化学变化引起镁的吸收不良。由于牛体内镁的缺乏或减少引起镁、钾、钙、磷比例失调，是引起该病的根本原因。在阴雨之后生长的青草富含蛋白质和钾，而含镁、钙、钠离子和糖较低，故在春末、夏、秋初是发病的特定时间，特别是在极富含有机氮（如施碳酸氢铵）的土地上放牧和采食园田肥嫩青草的牛更易发病。此外，牛吃食减少，可影响镁的吸收；牛有腹泻可使镁的排出增多。产犊母牛在哺乳期由于犊牛吸吮乳汁，降低母牛体内镁、钙的含量，一般母牛产后7 d左右发病。

  2.2.1 急性型 正在吃草的牛突然向某一侧的后方伸张，呈侧反弓姿势，左右滚转，反复出现强直性痉挛，持续1 min左右，痉挛期间牙关紧闭，眼球震颤，口吐白沫，耳廓竖起，眼睑退缩。安静片刻后又重新发作，并剧烈挣扎，体温达40～40.5℃，呼吸、脉搏加快，心搏亢进，几步之外都能听到。通常于1~3 h内来不及救治而死亡。

  2.2.2 亚急性型 精神沉郁、步态蹒跚。24 h内对光线、声接触等敏感性增强。耳竖立、眼球震颤、瞬膜突出。频频排尿、排粪，瘤胃运动减弱，奶产量下降。头部（特别是鼻、上唇）、腹部和四肢的肌肉震颤，接着就出现破伤风样的强直性痉挛而倒地。血液检查的特征是血清镁值急剧下降至0.4~0.9 mg/100 mL（正常值为1.8~3.0 mg /dL）。患畜可能在几天内恢复，也可能转为慢性型，躺卧在地上，四肢僵直，对镁制剂治疗反应良好，但有可能复发。

  2.2.3 慢性型 除血镁浓度下降外，不表现临床症状，有些也有一定可能会出现反应迟钝、不愿活动、无选择地采食。

  在本病危险期，口服氧化镁或硫酸镁，每头牛30～40 g。早春出牧前给予一定量的干草；在青草茂盛时节不宜过度放牧或吃得过饱。在缺镁地区，青绿牧草在牛羊放牧前或收割青贮时，每公顷牧场可喷洒硫酸镁20～30 kg，以预防本病的发生。

  治疗用钙镁合剂（葡萄糖酸钙250 g、硫酸镁50 g，配成1 000 mL注射液）400～800 mL静脉注射；用25%硫酸镁溶液200 mL肌肉注射，也可将2～4 g硫酸镁溶于5%葡萄糖溶液1 000 mL缓慢静注。症状好转后改为肌注维持量；10%葡萄糖酸钙500 mL静注，再以20%硫酸镁或氯化镁200～400 mL皮下注射。同时内服氯化镁60 g，至少连服1周，而后逐渐停止；硫酸镁15 g、葡萄糖酸钙40 g、葡萄糖50 g、纯化水500 mL，灭菌后静注。

  该病主要发生于3~6岁、1~3胎的奶牛，5胎后的奶牛发病较少。一年四季均可发生，但以冬春季节发病率为最高。临产牛和产后3 d内的奶牛发病较多，发病与产奶量成正比例，产奶量越多，发病率愈高。当饲养管理不善、突然变换饲料或长期饲喂低劣精料也可诱发本病；饲料单纯，配合不合理，优质青干草料不足或长期过量饲喂块根类饲料；采食过量或误食大量易产酸发酵的精料，产生大量的乳酸，以此来降低瘤胃液pH值，破坏正常的消化功能，并作用于全身引起酸中毒。

  瘤胃酸中毒分为急性和慢性2种类型。急性酸中毒的特征为瘤胃乳酸大量积累，pH值迅速降到5.0以下，而慢性酸中毒的特征为瘤胃pH值长时间介于5.5～5.8，有较多乳酸积累。发病后体温一般为36.5～38.5℃，个别病例上升到40℃以上，呼吸增数，每分种60~80次，脉搏每分钟100~140次。慢性者常卧地不起，于分娩后3~5 h瘫痪卧地，头、颈、躯干平卧于地，四肢僵硬，角弓反张，，磨牙，兴奋，甩头，尔后精神极度沉郁，全身不动，眼睑闭合，呈昏迷状态。

  3.3.1 预防的方法 ①在饲料中添加碳酸盐，一般在高产奶牛精料中添加0.8%～1.5%的碳酸氢钠；②在日粮中适当增加有效的中性洗涤纤维的含量，在奶牛中的含量不低于15%；③瘤胃接种乳酸利用菌埃氏巨型球菌；④日粮中添加抗生素莫能霉素和泰乐菌素；⑤为防治瘤胃酸中毒可以在高精料日粮中添加苹果酸，能够更好的降低瘤胃内的pH值，减少慢性酸中毒。

  3.3.2 治疗措施 ①清洗瘤胃。排除胃内产酸发酵的内容物，以1%氯化钠溶液或碳酸氢钠溶液用粗胃管反复导胃、洗胃，直至瘤胃液pH值呈中性或碱性反应为止。对呼吸困难有窒息先兆者，应缓慢静脉注射3%双氧水200 mL和25%葡萄糖溶液2 000 mL，注射后继续洗胃。对重症病例应立即进行瘤胃切开术，先排除瘤胃内容物，冲洗干净后放入优质干草和移入健康牛的瘤胃内容物，术后每天灌服健康牛新鲜瘤胃内容物3~5 L，连续灌服3 d。②对症治疗。缓解酸中毒，可用5%碳酸氢钠注射液1 500~2 000 mL，一次静脉注射，重症者12 h后再注射1次。尿液pH值达6.6时即停止注射。补充水和电解质，可用5%葡萄糖氯化钠溶液或复方氯化钠溶液2 000~2 500 mL，一次静脉注射，病初用量可稍大。防止继发感染可用抗生素，如庆大霉素100万U，一次静脉注射，每天2次，连用3~5 d。

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